【骨折】身體5處最脆弱骨骼即使醫得番手尾都好長

8sun · 發表於 2019-10-10 21:15:21

網上流傳有青年遭警棍打頭後致腦出血；另有準備出選觀塘區議會的梁凱晴遭光頭男扑頭受傷。難道人人出街都要full gear？事實上，在今時今日行行下都會隨時被人扑的情況下，如能及早做足防備，清楚知道身體哪些骨骼最脆弱是相當重要。

骨科專科醫生林祥慶指，頭骨、太陽穴、面骨、頸椎和肋骨如出現骨折，不只是疼痛無比，更會有生命危險。林醫生解釋，頭骨保護着大腦和動靜脈，如後腦被棍打，容易出現頭蓋骨折，導致靜脈或血管撕裂，而導致腦硬膜下出血的情況；而太陽穴是數個頭骨板塊相匯合的地方，其骨頭較薄，亦有多條頸主動脈分支血管，若血管有損傷，則導致腦硬膜外出血問題。這兩種出血都會嚴重損害腦部神經，甚至可致命。

林醫生提醒，頭骨骨折不像手腳骨折般，會即時出現明顯症狀。頭骨骨折會引致腦內出血，但未必能即時顯現，有機會在24至48小時後，骨折引起的血塊越來越大，壓到腦神經，才導致其他問題如昏迷。因此，即使頭部被硬物撞擊當刻無大礙，其後48小時內亦要密切留意身體變化，以免延誤治療。

面骨被扑可粉碎
頭部另一個脆弱點是面骨，這位置的骨頭非常薄，尤其是眼眶內的淚骨，當有硬物撞擊時，會導致嚴重的粉碎性骨折。林醫生以餅乾比喻面骨，被棍打下去時，餅乾會分成數大塊，但同時有不少大小不同的餅乾碎散出。這類骨折會令傷者大量出血，血塊更可能堵塞呼吸道，引至窒息。此外，因鼻腔內亦有很多細菌，若骨折情況時，而這些細菌會因此進入腦內組織，導致腦內細菌感染，有機會致死。

除頭骨和面骨外，林醫生提醒頸椎和肋骨也不可忽視。他解釋，頸椎是保護中央神經的，如中央神經因頸骨骨折移位而受到擠壓，會導致其功能完全喪失，甚至可造成全身永久癱瘓；肋骨則保護肺部和心臟，如受到外來衝擊或硬物撞撃，肋骨會斷裂。普通的斷裂通常只會痛，或呼吸時感疼痛。但如果是複合性骨裂或多幾節肋骨斷裂時，肋骨有機會插入肺部，會導致氣胸即「爆肺」。傷者會即時有呼吸困難，甚至窒息。

治療手尾長
林醫生指，雖然以上5種骨折也有相對應的治療方案，但風險較高，「手尾非常之長」。如面骨骨折則要鑲上骨釘骨板以修補骨折；而大部份肋骨骨折不會用手術方法修補，只會作保守治療，但過程非常漫長，病人呼吸和睡覺時也會感到痛楚。

身體有最脆弱骨頭，當然也有最堅硬骨頭——大腿骨。林醫生指，大腿骨的中段位置是最厚和最粗，加上大腿骨被一層厚肌肉包圍，相對可以卸力。不過始終是骨頭，多堅硬也會受傷，而且被扑頭時亦無法把大腿骨放上頭部抵擋。林醫生則建議突發事情發生時，盡量用雙手保護頭部和頸部，將身體屈曲，保護身體中間的肋骨及心、肺等器官，並盡快離開現場。
記者：果籽健康組
編輯：鄒仲安

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骨科專科醫生林祥慶提醒，頭骨、太陽穴、面骨、頸椎和肋骨是身體最脆弱的骨骼，遇突發事件應盡量保護。

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面骨粉碎性骨折如餅乾被打碎般，須要鑲

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